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2019-04-21 00:34 来源:中国西藏

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  百度梅西是为足球而生的绿茵精灵,技术出神入化,射门眼花缭乱,尤其是对马竞这样的神技不吹不行相信在恒大球迷中有有很多人也是铁杆的梅吹。从这几场的比赛过程来看,广州恒大的状态确实有所回升,国内媒体和球迷对卡帅回归恒大第一阶段的表现也表示了认可,大家都认为广州恒大只要保持这样的状态,今年在中超依然是具有竞争力的。

众所周知,自从中超联赛2018赛季,中国足协引进了视频助理裁判技术之后,中超联赛的关注度就迅速攀升,国内外媒体都对中超这次引用新技术进行了报道,大家都认为中超联赛使用视频助理裁判技术是一种进步的体现。而在这些目标当中,最让恒大主帅卡纳瓦罗感到扼腕叹息的并不是奥巴梅扬,而是罗马后腰纳英戈兰。

  北京时间3月22日,2018年中国杯比赛正式在中国南宁打响,其中东道主中国队在首场比赛中,迎战拥有一众欧洲豪门效力球员的威尔士队,赛前里皮在接受采访时,表示比赛结果并不是自己最看重的,最希望的是能够在对阵强队的时候,看到自己球员的成长;赛前威尔士主教练吉格斯,表示要排除球队除伤病外的最强阵容,同时这也是他执教威尔士以来的第一场正规比赛。对于我来说踢中超还可以,没有说特别吃力。

  下半场,武磊终于获得了一次射门机会,他看了一眼球门,随后起脚射门,但是皮球却飞向了角旗杆,原来,武磊射门根本没有吃正部位。里皮赛后直指球员的态度问题,这在之前是没有出现过的。

直到在08年奥运会上,谭望嵩的一脚飞踹,将比利时队员掀翻。

  第22分钟,德扬禁区内射门偏靶。

  济州联在K联赛中两战一平一负,而且一球未进,要亚冠还是要联赛,这是济州联的问题,这也会影响他们的战意,卡纳瓦罗回应说:济州联赛没有进球,但他们和我们比赛时10分钟就进两个了,所以这两者之间没有关系。现阶段我们的目标就是打好亚冠联赛,之后再考虑国内联赛。

  今天,恒大赢球了,而韩国队则输球输人。

  本赛季,上港卷土重来,他们的经验和信心比上赛季更足了。从0-2到连进5球,这就是恒大用7座中超冠军和2座亚冠冠军踢出来的精神和底蕴。

  事实上目前F组的形势已经很明朗了,上港再次强势出线,小组第一估计也没得跑,至于川崎前锋,可以提前专注联赛了。

  百度有人说,贝尔能够把球传给3秒钟后的自己,这一绝技,中国队也见识到了。

  大阪樱花疯狂反扑无果,倒是让武里南联再次寻觅到破门机会,第54分钟,胶普龙左路传中,埃德加插上跃起小禁区右侧头槌将球顶入球门左下角。今晚的两场比赛,代表中超出战的是上海双雄,申花客场1-1战平水原三星,上港主场面对蔚山现代两度落后,最终2-2握手言和。

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医改是一道世界性难题。如何用中国的办法破解这道难题?以家庭医生签约服务为突破口,建立符合国情的分级诊疗制度,成为今年深化医改的“重头戏”。

家庭医生是寻常百姓的“健康守门人”。如今,越来越多的城乡居民有了自己的家庭医生。2016年,国务院医改办等七部门联合印发了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》。目前已有200个公立医院改革试点城市开展了这项工作,试点城市家庭医生签约服务率已经达到了22.2%,重点人群覆盖面达到38.8%,群众对家庭医生的信任度、满意度不断提高。

国务院医改办主任王贺胜说,今年家庭医生签约服务将扩大到85%以上的城市,签约服务覆盖率达30%以上,重点人群覆盖率达60%以上。各地将优先从老年人、孕产妇、儿童、慢病患者、残疾人等重点人群入手。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

  居民看病尝甜头

家住上海市闵行区龙柏四村的李峰患有冠心病,过去每月都要跑两趟三甲医院,才能配足用药。从2015年起,老人签约了“1+1+1”服务。除了选择龙柏社区卫生服务中心外,他还选择了闵行区中医医院、复旦大学附属华山医院。签约一年多,他算了一笔账,在社区卫生服务中心配药,一年可节省1628元的药费,到大医院看病还享受绿色通道,既省钱又省心。

上海自2011年率先探索建立家庭医生制度,在此基础上开展“1+1+1”组合签约,即每位居民自愿选择一家社区卫生服务中心、一家区级医疗机构、一家市级医疗机构签约。到2016年底,签约家庭医生服务的覆盖面近45%,“1+1+1”签约居民在组合内医院就诊率已经高达80%。目前,上海正在着力打造家庭医生“2.0版”,着力提升诊断分诊能力、初级诊疗能力、健康管理能力。

上海家庭医生签约服务为啥受欢迎?因为这项制度让百姓尝到了甜头。居民只要选择家庭医生就诊或转诊,就可享有优先预约就诊、慢病长处方、延伸处方等“大礼包”。对于老人和慢性病患者来说,不仅减少了去大医院排队的辛苦,而且可以减免门诊诊查费,医保报销比例更高,药费支出更少。

福建厦门精心设计签约服务配套政策,使签约居民享受“多快好省”的服务。“多”即高血压、糖尿病等慢性病签约对象可酌情开4周到8周的药;“快”即签约居民可走绿色通道转诊,提前3天优先预约大医院专家门诊;“好”即签约居民有独立诊疗服务区和专属收费结算处,可享受家庭医生团队个性化健康管理和慢病精细化管理;“省”即签约参保人在基层就医门诊医疗费不设起付标准,由家庭医生推荐转诊的住院医疗费不设二次起付标准。

  医生干活有劲头

社会地位不高、职业前景不佳、收入水平偏低,这是基层家庭医生面临的普遍问题。如何才能让家庭医生干活更有劲头?

四川省成都市从健全签约服务激励机制入手,积极推进协议付费服务,有力地调动了家庭医生的积极性。

“今年过年不送礼,送礼就送健康包”。在江苏省盐城市大丰区的城乡街头,这样的标语随处可见。大丰区动员晚辈帮助长辈签约家庭医生,为居家养老者特别是空巢老人提供上门访视、健康远程监测等服务,并将老人健康状况定期发送到指定子女手机上。对于部分失能老人、90岁以上老人签约,民政部门给予一定补助。全区设计了13个明码标价、供群众知情选择的签约服务包,实施个性化健康管理。以户为单位签约,针对家庭重点成员提供个性化服务,其他成员提供一般服务。推行家庭医生签约服务后,基层诊疗量增加,医生收入得到提高。2015年,全区村医年平均收入达到4.8万元,超过村干部平均水平,与卫生院同类人员持平,医生干活更有劲头了。

广东深圳市完善家庭医生签约服务补偿机制。如福田区对开展家庭医生签约服务的岗位和辅助岗位,按每岗每月800元予以补助;南山区、宝安区每签1户,奖励全科团队50元。同时,提高全科医生薪酬待遇,鼓励各区对优秀全科医生实行“年薪制”,经考核合格,其薪酬待遇可以达到二、三级医院专科医生水平。

  分级诊疗有盼头

“大医院人满为患,小社区门可罗雀”,这是我国医疗资源分布不均衡的写照。随着家庭医生签约服务的推进,“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的合理就医秩序正在形成,分级诊疗难题迎刃而解。

上海加大了二、三级医院优质医疗资源对社区的支撑,提出“两个50%”:统一将各市级医院包括知名专家在内门诊预约号源的50%、在预约开放前50%时段内,优先向家庭医生和签约居民开放。目前,医联体平台可预约的专家达7705名,可优先预约的号源量达12.8万。全市41家三级医院牵头建立医疗联合体,大医院专家站在家庭医生背后,为其提供专业培训和技术支持。

厦门在推进建立分级诊疗制度的进程中,从大医院门诊占比高的慢性病入手,建立了“三师共管”的服务模式。所谓“三师共管”,即由大医院专科医师、基层家庭医师和健康管理师共同组成团队,为签约居民提供全方位服务。专科医师负责明确诊断与治疗方案,并带教、指导基层的全科医师;全科医师负责落实、执行治疗方案,进行病情日常监测和双向转诊;健康管理师则侧重于健康教育和患者的行为干预。“三师共管”促进了从“关注疾病”到“关注健康”的医学模式转变。目前,全市10家三级公立医院、38家公办基层医疗卫生机构参与,共组建了120多支“三师共管”服务团队,打破了不同层级医疗机构的界限,优化了医疗资源配置。

家庭医生签约服务是分级诊疗制度的基石,是缓解群众看病难的治本之策。今后,遍布城乡的家庭医生将成为全民健康的“守门人”,为健康中国提供有力支撑。

《 人民日报 》( 2019-04-21 04 版)⑩

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